Gå til sidens indhold
Tilbage til søgning
Administrativ forskrift
Nr. 21
24. april 2024
Gældende

Selvstyrets bekendtgørelse om tvangsprotokoller og optegnelser, registrering og indberetning af tvang, samt opfølgning efter udskrivning på sundhedsvæsenets institutioner

I medfør af § 16, stk. 2, § 17, stk. 2, og § 33, stk. 2, i Inatsisartutlov nr. 11 af 12. juni 2019 om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien fastsættes:

 

Kapitel 1

Tvangsprotokoller og optegnelser

 

  § 1.  Der skal på enhver af sundhedsvæsenets institutioner, hvor frihedsberøvelse og anvendelse af anden tvang forekommer i forbindelse med indlæggelse, ophold og behandling af psykiatriske patienter, forefindes en tvangsprotokol.

  Stk. 2. I tvangsprotokollen skal der angives om der er vejledt om klageadgang og om der er tilkaldt patientrådgiver samt hvornår.

 

  § 2. Ved tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Dato og tidspunktet for frihedsberøvelsens iværksættelse og ophør.

3) Begrundelsen for frihedsberøvelsen.

4) Navnet på lægen, der er ansvarlig for frihedsberøvelsen.

5) Resultatet af efterprøvelsen af frihedsberøvelsen henholdsvis 3, 10, 20, og 30 dage efter at frihedsberøvelsen blev iværksat og derefter mindst hver 4. uge, så længe frihedsberøvelsen opretholdes.

6) Navnet på overlægen, der har forestået efterprøvelsen.

 

  § 3. Ved tilbageførsel skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Dato og tidspunkt for overlægens beslutning om, at patienten skal tilbageføres med politiets hjælp.

3) Navnet på overlægen, der har truffet beslutningen.

 

  § 4. Ved tvangsbehandling skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2)  Dato og tidspunktet for tvangsbehandlingen.

3) Behandlingens art og omfang.

4) Begrundelsen for tvangsbehandlingen.

5) Navnet på den ordinerende overlæge.

6) Navnet på den tilstedeværende læge.

 

  § 5. Ved tvungen opfølgning efter udskrivning skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Dato for udskrivning.

3) Dato for beslutning om tvungen opfølgning efter udskrivning.

4) Dato for beslutning om forlængelse af tvungen opfølgning efter udskrivning i henhold til § 19, stk. 6, i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien.

5) Behandlingens art og omfang.

6) Begrundelsen for anvendelse af tvungen opfølgning efter udskrivning.

7) Navnet på den ordinerende overlæge.

8) Ophørsdato.

  Stk. 2. Såfremt overlægen træffer beslutning om afhentning af patienten efter § 19, stk. 3, i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien, skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Dato for overlægens beslutning om afhentning af patienten.

2) Navnet på den ordinerende læge.

3) Dato for tvangsmedicinering på en af sundhedsvæsenets institutioner i forbindelse med indbringelse af patienten ved politiets hjælp.

4) Navnet på den tilstedeværende sundhedsperson.

 

  § 6. Ved tvangsfiksering skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Indgrebets art og omfang.

3) Begrundelsen for indgrebet.

4) Dato og tidspunktet for indgrebets iværksættelse og ophør.

5) Navnet på den ordinerende læge.

6) Navne på det implicerede personale.

7) Dato og tidspunktet for den fornyede lægelige vurdering, jf. § 34, stk. 5, i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien.

8) Navnet på den læge, der har foretaget den fornyede lægelige vurdering, jf. § 34, stk. 5, i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien.

 

  § 7. Ved anvendelse af fysisk magt skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Indgrebets art og omfang.

3) Begrundelse for indgrebet - herunder fra det implicerede personale.

4) Dato og tidspunktet for indgrebets iværksættelse og ophør.

5) Navnet på den ordinerende/tilstedeværende læge.

6) Navne på det implicerede personale.

 

  § 8. Ved beskyttelsesfiksering skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Formen for beskyttelsesfiksering.

3) Begrundelsen for beskyttelsesfikseringen.

4) Den situation, hvor beskyttelsesfikseringen kan anvendes.

5) Navnet på den ordinerende læge.

6) Resultatet af vurderingen af ordinationens fortsættelse henholdsvis 3, 10, 20 og 30 dage efter at beslutning om anvendelse af beskyttelsesfiksering blev truffet og derefter mindst hver 4. uge, så længe beskyttelsesfikseringen opretholdes, jf. § 34, stk. 4, i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien.

 

  § 9. Ved anvendelsen af personlig skærmning, jf. § 27 i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien, der varer mere end 24 timer, skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Begrundelsen for iværksættelse af personlig skærmning.

3) Dato og tidspunktet for iværksættelse og for ophøret af den personlige skærmning.

4) Navnet på den ordinerende læge.

 

  § 10. Ved aflåsning af døre i afdelingen, jf. § 29 i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien, herunder til enheder, hvortil der kan aflåses døre, skal der i tvangsprotokollen ske tilførsel af:

1) Navn og cpr-nr. på den patient over for hvem, der er foretaget aflåsning af døre i afdelingen.

2) Begrundelsen for aflåsningen af dørene.

3) Dato og tidspunktet for aflåsningen og for ophøret af aflåsningen.

4) Navnet på den ordinerende læge.

 

  § 11. Tilførsler i tvangsprotokollen er journalpligtige.

  Stk. 2. Ved udfærdigelse af tvangsprotokoller skal der i journalen henvises til, at der er indført notat i tvangsprotokollen. Kopi af tvangsprotokollen skal tilføres journalen.

 

  § 12. En patient har ret til at gøre sig bekendt med, hvad der er tilført tvangsprotokollen om patienten selv.

  Stk. 2. Den for patienten beskikkede patientrådgiver har samme ret som patienten nævnt i stk. 1.

 

Kapitel 2

Registrering af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner

 

  § 13.  Ved indgåelse af en udskrivningsaftale, jf. § 16 i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien, skal der ske registrering af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Dato for indlæggelse og udskrivning.

3) Dato for etablering og udløb af udskrivningsaftalen.

4) Navnet på den ordinerende overlæge.

 

  § 14. Ved udarbejdelsen af en koordinationsplan, jf. § 17 i Inatsisartutlov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien, skal der ske registrering af:

1) Patientens navn og cpr-nr.

2) Dato for indlæggelse og udskrivning.

3) Dato for etablering af koordinationsplanen.

4) Navnet på den ordinerende overlæge.

 

  § 15. Ved registrering af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner, skal der i journalen henvises til, at der er foretaget en sådan registrering. Kopi af det registrerede tilføres journalen.

  Stk. 2. En patient har ret til at gøre sig bekendt med, hvad der er registreret om patienten selv.

 

Kapitel 3

Indberetning

  § 16.  Overlægen på Dronning Ingrids Hospitals psykiatriske afdeling skal løbende foretage indberetning til Landslægeembedet om anvendelsen af de i §§ 2-10 og §§13-14 omhandlede foranstaltninger.

  Stk. 2. Der foretages endvidere indberetning til Styrelsen for Sundhed.

  Stk. 3.  Indberetningen i stk. 1 og 2, skal indeholde de i §§ 2-10 og §§13-14 krævede oplysninger.

 

Kapitel 4

Ikrafttrædelses- og ophævelsesbestemmelser

 

  § 17.  Bekendtgørelsen træder i kraft den 26. april 2024.

  Stk. 2. Samtidig ophæves Selvstyrets bekendtgørelse nr. 18 af 2. december 2013 om tvangsprotokoller og optegnelser, registrering og indberetning af tvang, samt opfølgning efter udskrivning på sundhedsvæsenets institutioner.

 

 

Grønlands Selvstyre, den 23. april 2024

 

 

Agathe Fontain (sign.)

Naalakkersuisoq for Sundhed

 

 

/ Nike Berthelsen (sign.)